低用量ピル・避妊ピルって何?どんな種類があるの?

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低用量ピル・避妊ピルにはどんな種類があるの?

最小限のホルモン量で最大限の避妊効果を

世界で初めてピルが登場した1960年代には、ホルモン量の含有が多く、血栓症などの副作用が現れる確率が高いことが問題となっていました

そこで、長い期間をかけて、できるだけ副作用を少なくするための研究が進められたことで、ホルモンの量は減少し、最小限のホルモン量で最大限の避妊効果を発揮できるピルが開発されたのです。

エストロゲンの量が50マイクログラム(100万分の1グラム)よりも多いものは高用量ピル、50マイクログラムのものは中用量ピル、それ未満のものは低用量ピルに区別されています。

ちなみにピルは、英語の「Oral Contraceptives(経口避妊薬)」の頭文字をとって、よく「OC」と呼ばれますが、日本では一般的に「低用量ピル」のことをいいます。混乱を避けるため、この本では「ピル」「OC」といえば「低用量ピル」をさすことにしましょう。


有効成分の配分量や服用方法によって分類

日本国内で発売されているピルは、有効成分の配分量や服用法によって分類されています。
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21日間飲む実薬にプロゲストーゲン(合成したプロゲステロン)とエストロゲンが一定比率で入っているものを「一相性ピル」といい、生理周期による女性ホルモンの変化に合わせて量や配合比を変化させたものを「段階型ピル」といいます。

段階型ピルのうち、配合比が三段階に変わるものが「三相性ピル」です。一相性ピルはすべての錠剤に含まれるホルモン量が同じなので飲み間違いが少なくなりますが、三相性ピルの場合は決められた順序で飲まなければなりません。

飲む順番を間違えたりすると不正出血が起こったり、避妊効果が下がることがあります。
また、プロゲストーゲンにも改良が加えられ、開発された順に「第一世代ピル」「第二世代ピル」「第三世代ピル」と呼ばれます。

ピルは、服用方法によっても21錠タイプと28錠タイプの2種類に分かれます。それぞれの違いは、1シートの21錠すべてが有効成分の入った実薬になっているものが「21錠タイプ」と呼ばれ、有効成分が入った実薬21錠と有効成分がはいっていないプラセボ(偽薬)7錠が1シートになっているものを「28錠タイプ」と呼ばれます。

ピルの中には、月経困難症などの治療薬として保険適用になっているものもあります。まずは3シート以上飲んでみて、体に合わないと感じるようなら医師に相談しましょう。

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